ТРАВМА ОРГАНА ЗРЕНИЯ

---

В последние десятилетия отмечается устойчивая тенденция к росту частоты и тяжести травмы глазного яблока, которая в большинстве случаев становится основной причиной первичной инвалидизации по зрению.

Хирургическое лечение травматических повреждений глаза являются наиболее сложным разделом офтальмохирургии, и требует от пациента большого терпения, а от хирурга огромной ответственности. Как правило, оперативное лечение при тяжелых травмах органа зрения длительное, многоэтапное и, несмотря на высокую квалификацию наших специалистов и достижения современной офтальмологии, не всегда позволяет восстановить зрительные функции полностью.

Основными постулатами успешного лечения травматических повреждений глазного яблока, сохранение анатомической и функциональной целостности органа зрения являются:

√ скорейшее обращение пострадавшего к специалисту - офтальмологу,

√ максимально раннее начало патогенетически обоснованного консервативного лечения (антибактериальная, противовоспалительная и антиоксидантная терапия),

√ выполнение хирургического лечения в оптимальные сроки,

√ проведение адекватного хирургического лечение с применением технологий витреоретинальной хирургии и современных методов диагностики.

Только специалист может определить степень и характер имеющихся повреждений органа зрения и выбрать тактику оперативного лечения. В нашем отделении Вам проведут все необходимое обследование с помощью современного высокоточного оборудования, включающее следующие виды исследования:

· определение остроты зрения, что позволяет определить состояние центральной области сетчатки,

· исследование поля зрения (компьютерная периметрия), для определения состояния сетчатки на периферии,

· исследование угла передней камеры (гониоскопия),

· измерение внутриглазного давления (тонометрия).

· исследование переднего отрезка глазного яблока (биомикроскопия), что позволяет определить состояние радужной оболочки, хрусталика,

Инородное тело (металлическая стружка) Кровь в передней камере глаза Подвывих хрусталика,

под слизистой оболочкой глазного яблока после тупой травмы (удара) глазного яблока травматическая катаракта

Если позволяет состояние интраокулярных структур и внутриглазное давление, то дальнейшие исследования проводятся при медикаментозно расширенном зрачке.

· биомикроскопия хрусталика и стекловидного тела,

· исследование глазного дна (офтальмобиомикроскопия), что позволяет выявить состояние сетчатки и ее взаимоотношения со стекловидным телом, определить качественные изменения сетчатой оболочки и их локализацию. Офтальмобиомикроскопия в нашем отделении проводится с обязательной регистрацией и фотографированием полученных данных, что дает возможность получить документальную информацию о состоянии глазного дна и достоверные результаты эффективности назначенного лечения,

нормальное глазное дно инородное тело, вколоченное в сетчатку посттравматическая субтотальная отслойка сетчатки

· электрофизиологические методы исследования для определения функционального состояния зрительного нерва и сетчатки,

· ультразвуковое исследование (сканирование) органа зрения для определения состояния стекловидного тела и сетчатки, определения размеров имеющейся отслойки сетчатки и нарушения ее кровоснабжения. Это исследование особенно важно при наличии помутнений в оптических средах, при которых офтальмоскопия глазного дна затруднена,

Нормальная ультразвуковая картина Кровоизлияние в стекловидное тело Ультразвуковая картина посттравматической отслойки сетчатки

после тупой механической травмы с применением цветного дуплексного картирования

· рентгенологическое исследование для определения состояния костей лицевого черепа, визуализации переломов и рентгенконтрастных инородных тел,

· компьютерная томография (КТ) и ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ) с целью уточнения наличия и детализации переломов, оценки состояния сместившихся, ущемленных или поврежденных тканей глаза.

Множественные рентгенконтрастные (металлические) инородные тела Инородное тело, вколоченное в оболочки правого глаза

Результаты перечисленных исследований позволят нашему специалисту оценить степень и характер травматического повреждения глаза и рекомендовать необходимое Вам хирургическое лечение.

При травмах повреждаются в самых разных сочетаниях и оболочки глаза, и его внутренние структуры. Поэтому от врача требуется творческое мышление и универсальное владение хирургическими методиками: удаление травматической катаракты, имплантация или репозиция интраокулярной линзы

 

Установите Flash Player для просмотра фильма.

 

пластика радужки, удаление помутнений и инородных предметов из стекловидного тела

 

Установите Flash Player для просмотра фильма.

 

операции по поводу отслоек сетчатки. В офтальмологическом отделении Центрального военного госпиталя ФГМУ «Медицинский центр при Спецстрое России» работают именно такие специалисты. Клинический опыт военно-полевой офтальмохирургии, современное диагностическое и хирургическое оборудование дают возможность правильно организовать специализированное хирургическое лечение при изолированных и сочетанных травмах органа зрения.

Подробнее об оперативном лечении при внутриглазных инородных телах Вы можете узнать в нашем видеоролике

 

Установите Flash Player для просмотра фильма.

 

О хирургическом лечении травматической катаракты в нашем отделении Вы можете ознакомиться здесь

Подробнее об операциях при отслойке сетчатой оболочки, выполняемых в нашем отделении, Вы можете ознакомиться здесь

К сожалению, во многих случаях при травмах глазного яблока повреждается и вспомогательный аппарат органа зрения (веки), и мягкие ткани окологлазничной области, что приводит к формированию посттравматических деформаций мягких тканей лица, формированию обезображивающих рубцов, ведущих к птозу , вывороту и завороту век, нарушению функции слезного аппарата . Во всех случаях имеющийся дефект отражается на психоэмоциональной сфере, приводя к замкнутости, угнетенности настроения, резкому снижению результативности семейных, профессиональных, общественных функций. При планировании операции перед офтальмохирургом стоит серьезная задача: выбрать наиболее подходящий способ или комбинацию способов, направленных на восстановление формы и функции поврежденных мягких тканей.

О пластическом восстановлении зрачка при посттравматическом мидриазе Вы можете узнать в нашем видеоролике

 

Установите Flash Player для просмотра фильма.

 

Подробнее о реконструктивных и пластических операциях, выполняемых в нашем отделении, Вы можете ознакомиться здесь

Подробнее о наших хирургических возможностях Вы можете ознакомиться здесь

Наверх

Заболевания глазного яблока и вспомогательного аппарата

Хирургическое лечение патологии органа зрения

---

На главную